過動兒
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「過動兒專題」齊天大聖----充滿活力的天之驕子

以介紹何謂過動兒為主包含從過動兒的特性及分類。

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還記得那個吸收天地精華所化生的齊天大聖美猴王,他上至天庭 下至龍宮,跑遍了所有可以到的地方,你看他看似懷有十八般武藝般的好不威風,但也令天庭文武百官無比頭疼。接下來我們就要向大家介紹在人間也有如是般充滿 活力的天之驕子---「過動兒」。

小明從生下來就特別的活潑,只要有他在的地方,只要媽媽一不 注意,就有可能重現當年悟空大鬧天宮的境象,幾乎沒有一刻靜得下來,常常動不動就會和弟弟起衝突,鄰居的小朋友的媽媽也常常找上門,說我們家小明又 ……,今年小明開始上國小一年級,媽媽最耽心的事果然一一發生了,學校老師三天兩頭的就和家裡聯絡,一下子 是上課不能乖乖坐好,一下子是不小心又推到同學,但看到從學校回來的小明,總也是這裡撞到那裡受傷的,面對老師的指責,看著也是飽受委曲的孩子,怎麼打怎 麼講也都沒有用,真不知道如何是好。小英從小其實都蠻聽話,也沒什麼讓人操心的地方,可是就是每天回家寫作業,如果沒有爸媽在旁盯著看,只要一轉眼她就又 不知道心跑到那裡去了,二十分鐘寫得完的功課,沒有全場緊迫釘人,就算花整個下午都寫不完,弄得往往媽媽什麼也不能做。這樣的孩子有沒有可能是所謂的「過 動兒」?

其實「過動兒」這樣的稱呼其實並不十分正確,在精神疾病診斷 及統計手冊(DSM IV)它的正式 名稱為「注意力缺陷/過動疾患」或是 我們簡稱的ADHD,這類的小孩可能 出現二種類型的特徵:

一、 過動(hyperactivity)、 易衝動(Impulsivity)過 動顯示在孩子的活動量偏高,很難乖乖坐好,經常變換動作;衝動方面顯得較沒有耐心,要什麼總要求立即的滿足。可能出現下面某幾項的狀況:

  • 經常手忙腳亂或坐時扭動不安。

  • 在課堂或其他需好好坐在座位上的場合,時常離開 座位。

  • 在不適當的場合經常過度地四處奔跑或攀爬(在青少年或成人可僅限於主觀感覺不能安靜)

  • 經常有困難安靜地遊玩或從事休閒活動。

  • 經常說話過多。

  • 經常在問題未說完時即搶答。

  • 需輪流或排隊時有困難等待。

  • 經常打斷或打擾他人。

二、 注意力不良(Inattention)做 事較難專心,不易一件事從頭做到尾,容易分心,念書時常會有漏字、加字或跳行,亦常無法定下來專心聽人說話,在日常生活中經常丟三落四。可能出現下面某幾 項的狀況:

  • 經常粗心不易注意細節,或易受外界刺激而分心。

  • 在課堂或活動時不易維持注意力。

  • 經常看起來不易專心聽別人正對他說的話。

  • 經常有困難把事情或功課做完。

  • 經常逃避、不喜歡或排斥需全神貫注的事。

  • 經常難以規劃工作及活動。

  • 需輪流或排隊時有困難等待。

  • 經常遺失東西或遺忘事物。

而且有上面任一種狀況都有可能是「過動兒」,所以即使外表上 看起來活動量並不大,卻有注意力方面的問題亦應留意;這樣的情形有些在七歲以前即出現,出現在兩種或兩種以上的場合(如在學校及家中),並已造成孩子在學習或人際上的嚴重困擾。也有可能 某個小朋友有上面許多特徵,但並不是真的「過動兒」,然而究竟是否為「過動兒」很難單純由家長或校方來確定,當有這方面的耽心時請向專業的精神科醫師或臨 床心理師做進一步的診斷。

造成「過動兒」真正的原因並不清楚,可能與大腦方面的問題有 關,目前國內可能有多少「過動兒」仍沒有相關的調查,在國外約有3%~5%的 孩童可能有這樣的問題,也就是說平均一個五十個人的班級就可能的二~三 個;一般來說他們過動的行為隨年齡的增加會逐漸消失,所以到了青年以後這樣的困擾會慢慢減少,但如果在小時候沒有給予正確及有效的協助,由於小時候的不易 注意可能造成其學習上的遲緩,及衝動及過動的行為所造成的人際關係不佳,這些都會影響到他們的自信心。

「過動兒」如果沒有被發現,往往被當成不聽管教的壞小孩,可 能在家中或學校受到相當嚴厲的管教,但對他們而言並非是故意不聽,而是由於大腦方面的缺陷而無法達到大人們的要求,長期下來會形成他們與大人關係的惡化, 加上課業成就受阻、人際關係不佳,會讓這類孩童在成長中衍生出其它的問題,如憂鬱或反社會等傾向。

前一陣子在新聞中出現某國小的「過動兒」對幾位同學出現攻擊 性的行為,其實這樣的新聞從片面的報導,可能造成有些社會大眾對「過動兒」的誤解,他們並非天生有暴力傾向,只是一生下來就比別人充滿精力與活力,加上因 注意力不集中可能較粗心大意,在與其它小朋友相處時常不小心會撞到別人或自己而導致受傷,並可能在小朋友不知情的情況下引發衝突,而如果師長也誤解常讓 「過動兒」受到不少的責罵甚至體罰,長期下來可能形成他對這個世界充滿敵意與憤怒,「誤解」往往才是原凶;如果「過動兒」在及早發現及正確的協助下,在父 母及他們自己的努力下,有些長大後仍可以有很好的發展,如當醫生、工程師。

要培育一個孩子本來就是一件辛苦的事兒,然而家有「過動兒」 往往又比一般的父母要辛苦許多,他們在這個過程中的努力,真的是值得社會給予更多的支持及鼓勵的!

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